نوشته شده در تاریخ 95/8/9 ساعت 2:6 ع توسط دکتر بالتازار
بسم الله
حدود 200 نوع ویروس سرماخوردگی وجود داره که می تونه ما رو بیمار کنه لذا امکان تهیه واکسن برای این بیماری ( که معمولا خفیفه ) وجود نداره .
داروهای متداول نمی تونه دوره بیماری رو کاهش بده .
درمان :
سوپ و مایعات گرم . دوش آب گرم و بعد خوابیدن زیر چند تا پتو . بخور و مرطوب کردن هوا . مرکبات . استراحت . شستشوی بینی و گلو با سرم ( یا آب نمک ) و استامینوفن اگه تب یا بدن درد داشت مفیده .
بالای 90 درصد گلودرد ها ویروسیه و دارویی نداره .
علامت درمانی :
مایعات داغ - شستشو با سرم - قرص مکیدنی ( و یا به دونه ) کافیه ... باید دوره بیماری طی بشه . شستشوی مرتب بینی و گلو جلوی سینوزیت رو می گیره .
در بچه ها با قطره کلریدسدیم بینی شسته و با " پوار " حتما باید ترشحات تخلیه بشه ( در بچه های بالای 2 سال با فین کردن بینی تمیز شود )
مصرف دگزامتازون و چرک خشک کن ها اصلا درست نیست .
باید بر این موضوع فرهنگی سرمایه گذاری کنیم ...
بیمار نباید بر پزشک تحمیل کند که داروی تزریقی یا تقویتی ( مثل ب 12 و ... ) و سرم برایش بنویسد .
باید به پزشک مورد اعتماد مراجعه کنیم و در درمان دخالت نکنیم .
باید اطلاعات صحیح به پزشک بدهیم .
مخفی کردن اطلاعات به نفع ما نیست .
یکی از موارد قسم پزشکان عدم تحمیل هزینه ی غیر ضروری بر بیماران است .
جایی که بشه با هزینه کمتر مشکل بیمار رو حل کرد تجویز داروی گران قیمت خلاف تعهد حرفه ای ماست .
مثلا شامپوی گران قیمت یا کرم گران قیمت یا سایر داروها .
صرف گرانی و ارزانی ملاک بهتر بودن نیست .
تجویز - فروش و مصرف غلط چرک خشک کن ها ( آنتی بیوتیک ها ) خیانت به آینده بشریت است .
دوستان در همه فضاهای مجازی این سخن را انتشار دهند ...
ما در برابر میکروبها به عجز خود باید اعتراف کنیم .
کسی که با بروز علائم هر بیماریی کپسول آموکسی سیلین یا ... می خورد باید بداند نه فقط به خودش خیانت می کند بلکه در درجه دوم به همسر و فرزند و اطرافیانش و در نهایت به کل جامعه ضرر می زند چرا که میکروبها به مرور به دارو مقاوم می شوند .
روده ما پر است از باکتریهای مفیدی ( فلور طبیعی روده ) که در مواجهه زیاد با داروهای چرک خشک کن قابلیت تبدیل شدن به باکتریهای بیماری زا را دارند .
امروزه بیماری های کشنده ای از " آسینوباکترهای مقاوم به درمان " در آی سی یو های ما دیده می شود که تا 20 سال پیش نبود چرا که اصلا این باکتری ها بیماری زا نبودند .
بیایید با مصرف خودسر آنتی بیوتیک ها در همه جا مبارزه کنیم .
بیایید هر کدام ما بلندگویی باشیم و اطرافیانمان را از مصرف خودسر و غلط دارو بیم دهیم .
بیایید از خود و خانواده خود شروع کنیم .
همبشه این مطلب برای من سوال بود که چطور می شود با این تناقض کنار اومد " داروخانه محیطی است علمی . علم و تعهد ما می گوید دارو باید منطقی مصرف شود . حداقل داروی ممکن با حداقل قیمت . در مورد اکثر داروها این نحوه عرضه و مصرف در بین عوام صحیح نیست . از طرفی داروخانه یک محل کسب و محیطی اقتصادی است که تلاش برای فروش بیشتر مثل همه مشاغل لازم است "
تا اینکه پس از 20 سال سابقه کاری پاسخم را گرفتم . بر خلاف ایران در کشورهای موفق داروساز بابت دادن خدمات حقوق می گیرد نه فروش دارو .
" باید رابطه بین درآمد با فروش دارو قطع شود "
متاسفانه در کشور ما به آمار ارزش داده نمی شود .
اصلا آمار درست و منسجمی نداریم .
لذا نمی دانیم در هر گوشه از ایران چه عفونتهایی با چه درجه ای از مقاومت میکروبی نسبت به داروهای مختلف وجود دارد . تا چنین باشد نمی شود از پزشکان درمان صحیح را انتظار داشت .
نمی دانیم چه مقدار از داروهامان خصوصا آنتی بیوتیک ها خود درمانی می شود .
چقدر از داروهامان در کارخانه سازنده یا داروخانه یا منازل باطل می شود .
چقدر به خاطر بسته بندی غلط از بین می رود و ...
مثلا یادمه در یک روز 2 تا شیشه شزبت فروگلوبین ( که تحت لیسانس در ایران تولید می شد ) به خاطر کارتن نامناسب تهش در اومد و از دست نسخه پیچ افتاد و شکست .
بسیار اتفاق افتاده که بیمار توجیه نبوده و داروی چرک خشک کن رو یک شب بیرون یخچال گذاشته و نگران از تغییر رنگش اومده و یه شیشه دیگه خریده .
یا به خاطر بسته بندی نشدن آمپول ها در داروخونه آمپول در بین راه یا مطب شکسته و بیمار مجددا اونو خریده .
یا به دلیل عوارض مصرف دارو نیمه کاره رها شده و عمده آن در منزل تاریخ گذشته شده و ...
متاسفانه طبابت در کشور ما سلیقه ای است نه منطبق بر جداول راهنما ( گاید لاین ها ) .
برای همین است که اگر برای بیماری واحدی نزد 5 دکتر برویم 5 نسخه متفاوت دریافت می کنیم .
این بزرگترین نقص وزارتخانه است که پس از این همه سال هنوز این جداول تهیه نشده است .
چرا که جداول کشورهای دیگر متناسب با شرایط آنهاست و صد در صد قابل تطبیق با ما نیست .
چرا باید اقتصاد مطب وابسته به تزریقات باشد ؟؟؟
تا این اقتصاد بیمار هست من هیچ امیدی به بهبود اوضاع درمان ندارم .
***